miércoles, 9 de octubre de 2013

REVIEW: Productos y cuidados para la piel atópica

¡Muy buenos días!

Hoy os traigo un vídeo que llevo muchísimo tiempo pensando en hacer... ¡y por fin está aquí!

Como explico en el vídeo, quería que fuera lo más completo posible pero, según iba organizando ideas e información, veía que iba a ser muy extenso. Por eso, la información sobre la piel atópica referente a qué es, los factores que intervienen etc era mucho mejor ponérosla en una entrada y hacer el vídeo más breve.

Así que sin liarnos más, ¡COMENZAMOS!

DEFINICIÓN:
La dermatitis atópica se produce por un déficit en la producción de ceramidas de la piel. Las ceramidas son una familia de lípidos naturales gracias los cuales las células se mantienen unidas y fuertes (imagina que tus células son ladrillos y que las ceramidas son el cemento que los une y que mantiene la pared o barrera firme). Al haber menos ceramidas debido a la dermatitis atópica, se produce una disminución de la función de defensa de la piel, que puede provocar inflamación, picor, enrojecimiento y sequedad.

TEORÍAS (causas que intervienen):

Teoría genética
En un 50 a 70% de los pacientes con dermatitis atópica existen antecedentes de atopía personal o familiar. La atopía puede manifestarse como rinitis alérgica, conjuntivitis alérgica, asma bronquial, urticaria o como dermatitis atópica. Se sabe que si uno de los padres es atópico hay una probabilidad de 60% de ser atópico y de 80% si ambos progenitores son atópicos. Se ha visto relación con un defecto en el cromosoma 11q13 encargado de codificar una variante de la subunidad beta de alta afinidad receptora en la IgE (FcER-1-beta).

Teoría alérgica
La dermatitis atópica siempre está relacionada con ciertas alergias ambientales. Los afectados suelen ser sensibles a los ácaros del polvo, epitelio de animales, determinadas plantas (cenizo o flor de olivo). Igualmente a cierto alimentos como los tomates o la leche de vaca. Es recomendable la realización de pruebas alérgicas para determinar cómo afecta cada uno.

Teoría psicológica o emocional
La piel es el órgano más extenso del cuerpo y a través del cual se realizan las primeras interacciones con el mundo que nos rodea. Por ello, es también el órgano en el que se manifiestan principalmente las acciones de las situaciones cotidianas de los individuos.
Tanto en niños como en adultos, las situaciones cotidianas generan reacciones físicas y emocionales. Cuando dichas situaciones sobrepasan el nivel de tolerancia, interés o ansiedad que un individuo (niño o adulto) está acostumbrado, la situación cotidiana se vuelve en una situación de estrés.
En los niños particularmente, las situaciones de estrés puede ser causa de la aparición y el mantenimiento de conductas, patrones de comportamiento y reacciones fisiológicas tales como las erupciones en la piel. Por lo cual, es más probable que niños bajo ciertas condiciones estresantes manifiesten problemas dermatológicos. 

Teoría neurovegetativa
El paciente puede tener una respuesta anormal por parte del sistema nervioso.

TIPOS DE DERMATITIS (en función de la edad del paciente):

Dermatitis del lactante
Es la edad de aparición más frecuente. Generalmente, el aspecto de las lesiones lleva a pensar que la lesión es más grave de lo que realmente es. Cuando comienzan a aparecer eczemas en los bebés pueden ser del tipo eczema seborreico, para acabar finalmente evolucionando a una forma de eczema atópico. Las localizaciones frecuentes de los eczemas en lactantes son: cara, tronco y extremidades. Por lo general, se presentan en forma de placas o parches rojos con edema (tienen líquido bajo la superficie), que pican y exudan y que, debido al rascado inconsciente de las lesiones por el bebé, pueden infectarse. Muchos de los casos de eczemas en lactantes acaban desapareciendo antes del año y medio de vida. Y aunque pueden volver a aparecer en cualquier momento, la intensidad puede ser menor. Para aquellos bebés que continúan sufriendo de eczemas, el patrón de las lesiones cambia. Es lo que se conoce como dermatitis atópica infantil.

Dermatitis atópica infantil
A partir del año y medio o dos años de edad, las lesiones se desarrollan más frecuentemente en las flexuras (los pliegues de la piel), ya que son zonas muy propensas a este tipo de afecciones: el pliegue no permite que el aire y la luz sequen la lesión, y la humedad favorece la aparición y permanencia de la misma. Las zonas donde se desarrolla con más frecuencia la dermatitis atópica a estas edades son los pliegues internos de los codos, los pliegues traseros de las rodillas y los pliegues de las comisuras de la boca. El picor es muy intenso y el rascado favorece la aparición de heridas y costras.

Dermatitis del adulto
Los eczemas se presentan como placas de liquenificación (con una apariencia como de piel extremadamente seca y dura) con engrosamiento. El rascado crónico favorece la ruptura de esas placas y la aparición de excoriaciones (como si se desprendiese la piel debido a la intensidad del rascado) y grietas que pueden doler. Puede aparecer en pliegues, pero también en la nuca, el dorso de manos y pies, las muñecas... Lo curioso es que, en muchos casos, la dermatitis del adulto puede cursar con lesiones que recuerdan a la dermatitis infantil e, incluso, a la del lactante.

SINTOMAS (más habituales)
  • La piel se muestra muy seca (xerosis) y presenta picor, que puede llegar a ser muy intenso.
  • La piel puede estar muy inflamada y roja.
  • Erosiones o pequeños bultos en la piel que exudan (liberan líquido) con el rascado.
Hay que tener mucho cuidado a la hoa de rascar las leciones, porque pueden producir pequeñas heridas que, además de sangrar, pueden infectarse, lo que dificulta sensiblemente la mejoría de la lesión. 
Las lesiones puede aparecer de manera continua o en forma de episodios intermitentes, a cualquier edad.


FACTORES QUE INTERVIENEN EN SU EMPORAMIENTO

Agentes irritantes
  • Lana o fibras artificiales
  • Jabones y limpiadores
  • Algunos perfumes y tipos de maquillaje
  • Sustancias tales como cloro, aceite mineral o solventes
  • Polvo o arena
  • El humo del cigarrillo.

Alérgenos
  • Huevos, maní, leche, pescado, soya y trigo
  • Ácaros de polvo
  • Moho
  • Polen
  • Caspa de perro y gato.

Otros factores
  • No usar suficiente crema hidratante después del baño
  • Poca humedad durante el invierno
  • Clima seco todo el año
  • Baños y duchas largas o calientes



TRATAMIENTO
El tratamiento tiene mejores resultados cuando el paciente, los familiares y los médicos colaboran. Se basa en:
  • La edad
  • Los síntomas
  • Su estado de salud.

Es importante seguir el tratamiento cuidadosamente. Las metas del tratamiento de la dermatitis atópica son sanar la piel y prevenir los brotes. Los medicamentos que se usan para tratar la dermatitis atópica incluyen:
  • Cremas o pomadas para controlar la hinchazón y reducir las reacciones alérgicas
  • Corticosteroides
  • Antibióticos para tratar infecciones causadas por bacterias
  • Antihistamínicos que le provoquen sueño para evitar que se rasque durante la noche
  • Medicamentos inmunodepresores.

Otros tratamientos incluyen:
  • Fototerapia (terapia con luces especiales)
  • Una combinación de fototerapia y el medicamento psoralen
  • Un régimen de cuidado de la piel que le ayude a sanar y mantener la piel saludable
  • Protección contra los alérgenos.


MÁS INFO (preguntas frecuentes):


BIBLIOGRAFIA:

Y, por último, el vídeo en el que hablo de los productos y cuidados para la piel atópica de mi hijo, un bebé de casi 15 meses:


Espero que os sea útil.

¡Nos vemos pronto! 

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